Տեղական անզգայացման մասին

Ներածություն

Տեղական անզգայացումը (տեղային անզգայացում) մարմնի որոշակի տարածքում նյարդերի հաղորդման ժամանակավոր արգելափակման մեթոդ է `անզգայացում արտադրելու համար, որը կոչվում է տեղային անեստեզիա:

Համեմատելով ընդհանուր անզգայացման հետ, այն ոչ մի ազդեցություն չունի մտքի վրա, և կարող է նաև ունենալ հետվիրահատական ​​ցավազրկման որոշակի աստիճան: Միևնույն ժամանակ, այն հեշտ է գործել, անվտանգ և ավելի քիչ բարդություններ ունի: Այն քիչ ազդեցություն ունի հիվանդների ֆիզիոլոգիական գործառույթների վրա և կարող է արգելափակել տարբեր վատ նյարդերը: արձագանք

Դասակարգում

Նյարդերի հաղորդումը արգելափակող դեղերի օգտագործումը մարմնի որոշակի մասում անզգայացումը սահմանափակելու համար կոչվում է տեղային անեստեզիա: Երբ զգայական նյարդը արգելափակված է, տեղական ցավն ու սենսացիան արգելակվում կամ անհետանում են. երբ շարժիչային նյարդը միաժամանակ արգելափակված է, մկանների շարժումը թուլանում է կամ ամբողջովին թուլանում է: Այս բլոկը ժամանակավոր է և ամբողջովին շրջելի:

Տեղական անզգայացումը պարզ և հեշտ է իրականացնել, անվտանգ, կարող է արթուն պահել հիվանդին, քիչ է խանգարում ֆիզիոլոգիական գործառույթներին և ավելի քիչ բարդություններ ունի: Այն հարմար է մակերեսային սահմանափակումներով փոքր և միջին գործողությունների համար: Այնուամենայնիվ, երբ օգտագործվում են լայնածավալ և խորը գործողություններում, ցավազրկումը հաճախ անբավարար է, և մկանների թուլացումը լավ չէ: Հիմնական անզգայացում կամ օժանդակ անզգայացում պետք է օգտագործվի այն հիվանդների համար, որոնց համագործակցությունը հեշտ չէ, հատկապես երեխաների մոտ, ուստի կիրառման շրջանակը սահմանափակ է: Սովորաբար օգտագործվող տեղական անզգայացնող միջոցներն են `էսթերներ, ինչպիսիք են պրոկայինը, տետրացինը և ամիդները, ինչպիսիք են լիդոկաինը: Տեղական անզգայացումը անվտանգ և պատշաճ կերպով օգտագործելու համար անհրաժեշտ է ծանոթ լինել տեղային անզգայացումների դեղաբանությանը, ծայրամասային նյարդերի անատոմիային և տեղական անզգայացման հիմնական սկզբունքներին:

Առանձնահատկություն

Համեմատելով ընդհանուր անզգայացման հետ, տեղային անեստեզիան որոշ առումներով եզակի առավելություններ ունի: Նախ և առաջ, տեղային անզգայացումը ազդեցություն չունի գիտակցության վրա. երկրորդ, տեղական անզգայացումը կարող է ունենալ նաև հետվիրահատական ​​ցավազրկման որոշակի աստիճան. Բացի այդ, տեղական անզգայացումը հեշտ է գործել, անվտանգ և ավելի քիչ բարդություններ ունի և քիչ ազդեցություն ունի հիվանդի ֆիզիոլոգիական ֆունկցիայի վրա, ինչը կարող է խանգարել: Այն կարող է կտրել տարբեր անբարենպաստ նյարդաբանական ռեակցիաները, նվազեցնել սթրեսային արձագանքը վիրաբուժական վնասվածքից և արագ վերականգնում:

Այնուամենայնիվ, տեղային անզգայացումը և ընդհանուր անզգայացումը հաճախ կլինիկորեն լրացնում են միմյանց, և անզգայացման այս երկու մեթոդները չեն կարող ամբողջությամբ մեկուսացվել: Փոխարենը, դրանք պետք է դիտարկվեն որպես հատուկ հիվանդների անհատականացված անզգայացման ծրագրի մի մաս: Երեխաների, հոգեկան հիվանդ կամ անգիտակից վիճակում գտնվող հիվանդների համար տեղային անեստեզիան չպետք է օգտագործվի միայն վիրահատությունն ավարտելու համար, և հիմնական անզգայացումը կամ ընդհանուր անզգայացումը պետք է լրացվի: տեղային անզգայացումը կարող է նաև օգտագործվել որպես ընդհանուր անզգայացման օժանդակ միջոց `անզգայացման էֆեկտն ուժեղացնելու և ընդհանուր անզգայացման քանակը նվազեցնելու համար:


Հաղորդման ժամանակը ՝ Ապրիլ-13-2021